腺样体肥大是什么症状(孩子睡觉躁动,张口呼吸,睡不着,可能是腺样体肥大,如何治疗?)

百科知道 2022-11-23 09:12:14 阅读: 评论:0 编辑

腺样体肥大的小孩挺多。

之前一个5岁小孩找我,睡觉打呼,磨牙,口臭,烦躁,直到凌晨5点才能安睡。

去年10月就在医院做了CT,说腺样体肥大,医生建议他手术,不然会影响智力发育和颜值。


家长不太愿意,这么小就做手术。

但是拖着也不是办法,所以上周找我看诊。


我看了他的情况,热气很重,很燥,挺瘦。

我说,先清内热吧,内热不清,他腺样体始终是充血肥大的。

于是给他开了3味药,黄连黄芩大黄,各3g,让他回去泡水喝。

腺样体肥大是什么症状(孩子睡觉躁动,张口呼吸,睡不着,可能是腺样体肥大,如何治疗?)(图1)


后来复诊告诉我睡觉打呼磨牙口臭都好了一半,晚上9点就可以睡觉,只是不十分安稳。

家长很开心啊,这才几块钱的药,病就好了一半了。


不过我告诉家长:

先别高兴太早,这只是第一步,先把热气控制住,后面还有挺长时间需要慢慢调理,抽丝剥茧,没那么快好全。

但第一步至少把严重的情况控制住,让它不要影响孩子发育。

后面就争取到时间,慢慢调理嘛。


借由上面这个案例,也给大家讲讲儿童腺样体肥大吧。


什么是腺样体肥大


腺样体,也叫咽扁桃体或增殖体。

腺样体和扁桃体一样,出生后随着年龄的增长而逐渐长大,2-6岁时为增殖旺盛的时期,10岁以后逐渐萎缩。

腺样体肥大是什么症状(孩子睡觉躁动,张口呼吸,睡不着,可能是腺样体肥大,如何治疗?)(图2)


由于咽部感染和反复炎症刺激等各种原因,腺样体会增生肥大,引起相应的临床症状,称为腺样体肥大。


据调查统计,腺样体肥大的发病率正在逐年增加,且5岁以下孩子的发病率显著高于5-14岁年龄段。


腺样体肥大的症状


腺样体肥大的孩子,由于长期用嘴呼吸,很可能会出现以下症状:


① 呼吸困难:经常打鼾、鼻堵;


② 睡不安稳:翻来覆去、睡觉憋醒;


③ 面容变丑:颌骨变长、腭骨高拱变窄、牙齿外突、牙列不整、唇厚等,出现“腺样体面容”;

腺样体肥大是什么症状(孩子睡觉躁动,张口呼吸,睡不着,可能是腺样体肥大,如何治疗?)(图3)


④ 扁桃体炎:腺样体肥大往往与扁桃体肿大同时存在;


⑤ 其他疾病:经常感冒,伴鼻炎、鼻窦炎不易好转、反复中耳感染等。


出现以上情况,建议家长带孩子去正规医院的耳鼻喉科就诊;

借助鼻咽部X线片,或是鼻内镜检查,必要时可做睡眠检测进行评估,明确是否存在腺样体肥大及程度。


腺样体肥大中医怎么看


肥大,也可以说是肿大,叫法不同而已。

我想起了《黄帝内经》的病机十九条;

里面提到肿的,有两句话:

①诸湿肿满,皆属于脾;

②诸病胕肿,疼酸惊骇,皆属于火。

腺样体肥大是什么症状(孩子睡觉躁动,张口呼吸,睡不着,可能是腺样体肥大,如何治疗?)(图4)


这两句话,很关键地概括了腺样体肥大(肿大)的两大发病机理:

要么是脾虚湿重;

要么是火热上炎。


①脾虚痰湿:脾虚抵抗力就差,湿重分泌物就多;

有一大部分小孩,先天体质不好,饮食喂养不当,导致脾虚,稍微有点风吹草动,就容易犯感冒、鼻炎等,诱发腺样体肥大。

腺样体肥大是什么症状(孩子睡觉躁动,张口呼吸,睡不着,可能是腺样体肥大,如何治疗?)(图5)


还有一个比较特殊的情况,就是肥胖。

肥胖的孩子,多数是痰湿体质;也会增加腺样体肥大的发病概率。


②火热上炎简称上火了,可能因为外感风热或者内伤食积,煎炸食物甜食吃多了等等原因,导致热气上冲,局部腺体或粘膜肿大,分泌物(痰液)增多。


比如今年年初有个11岁的小孩找我看诊。

以前是有腺样体肥大,但是不严重,没做手术。

今年初感冒后,症状复发,呼吸声粗,睡眠躁动。

我看她舌质比较红,就给她用银翘散清热,5剂药不到100块钱。

腺样体肥大是什么症状(孩子睡觉躁动,张口呼吸,睡不着,可能是腺样体肥大,如何治疗?)(图6)


吃药以后,症状明显好了很多。

腺样体肥大是什么症状(孩子睡觉躁动,张口呼吸,睡不着,可能是腺样体肥大,如何治疗?)(图7)


其实,辨别孩子的体质,判断他是属于痰湿还是内热。

再进行针对性治疗,中药控制症状是很快的。

发作时控制症状,平时注意调节抵抗力。


只要孩子不打呼,没有张口呼吸,睡眠中氧气充足;

那么等到孩子发育成熟之后,腺样体自然会逐步萎缩,问题就可以得到解决。


邱医生说


我自己在反思,有时临床上比较难搞的问题,自己也不太熟悉,还是要多找资料,多往经典著作里面去寻找答案。

中医和西医不一样;西医不断在发展,不断在变化,不断否认以前的结论。

中医则必须在传承的基础之上,才能创新。


古人的智慧,其实远胜如今的我们,我们觉得自己博学而古人愚昧,只不过是站在社会发展的肩膀之上。

古代中医,受限于科技发展,技术手段可能没有现在这么方便。

但是他们已经把“道”给我们讲清楚,只要我们能够融会贯通,那么“术”就是信手拈来变化万千的了。

注:本文已被授权,转载自公众号【邱医生说】


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